印度制药产业链加剧西非阿片类药物滥用危机

西非多个国家正深陷阿片类药物滥用危机，涉及加纳、塞拉利昂、塞内加尔、尼日利亚和科特迪瓦等国。据调查，约30%的西非人口滥用曲马多（tramadol）和可待因（codeine）等处方类阿片药物，成为该地区最广泛滥用的物质之一。此外，一种名为“Kush”的合成毒品，含大麻素及硝嗪类合成阿片，威力甚至超过芬太尼，进一步加剧了危机。

2024年，塞拉利昂和利比里亚领导人罕见宣布国家紧急状态应对药物滥用。加纳食品药品管理局（FDA）去年指出，街称“红药”（Red）的替泊酸（tapentadol）滥用呈上升趋势。调查揭示，印度是此次危机的关键源头。自2023年至2025年，印度向西非出口替泊酸总值达1.3亿美元，较2020至2022年2700万美元大幅攀升。其中超80%出口至塞拉利昂和加纳，两国港口成为毒品中转枢纽，药物常隐藏于货物或快递包裹中走私。

印度作为“世界药房”，全球最大的仿制药生产国，向西非出口超过1400批次替泊酸，其中60家供应商中，Syncom Formulations、Puizer Pharmaceuticals和Twin Impex三家公司主导市场。然而，印度药品监管局（CDSCO）仅批准两家公司出口替泊酸，实际出口商均未在许可名单中，暴露严重监管漏洞。加纳FDA明确表示，未批准任何强度替泊酸进口，且该药物在印度本就未获批准以200mg以上高剂量出售。

BBC与Bellingcat联合调查发现，印度孟买公司Aveo Pharmaceuticals曾生产非法组合药“Tafrodol”（含替泊酸与肌松剂），虽被印度当局查封，但其他企业仍在扩大出口。公共卫生专家Dinesh Thakur指出，印度法规对未在本土销售的配方无监管权限，且阿片类药物出口需经麻醉品局审批，但执行情况存疑。尼日利亚学者Nelson Aghogho Evaborhene表示，西非边境松散、监管薄弱，走私易行，且多国缺乏系统性药物使用数据收集能力，导致控制难度大。他呼吁印度与西非国家加强跨国政策协作、边境管控和监管问责，共同应对危机。